新冠疫情下瑞金儿科系列科普4
孩子/咳嗽/不要怕
同舟共济
抗击疫情
年12月以来，新型冠状病毒感染在我国开始流行，疫情迅速蔓延。随着儿童感染病例数不断增加，家长的担忧也与日俱增，即使平日里最常见的咳嗽、发热等儿童常见症状，此时也会让家长变成惊弓之鸟，担心是否为新型冠状病毒感染。今天就和大家聊聊新冠疫情下，孩子咳嗽怎么办，希望能够帮助家长正确处理，缓解焦虑。
冬春季是呼吸道疾病高发的季节，感染、过敏都会引起孩子咳嗽或加重原有病情，所以孩子出现咳嗽症状，不要恐慌，请仔细观察并回答下面1-3题：
1
孩子是否来自湖北疫区，或接触过从疫区回来的有发热或呼吸道症状的患者
2
孩子是否与已确诊或疑似新型冠状病毒感染的病例有密切接触史
3
孩子生活圈内是否有多人一起出现发热或咳嗽症状（聚集性发病）
如果答案为否，那么您可以长舒一口气，从目前已报道的儿童确诊病例的病史追踪来看，疫源地暴露、有感染家庭聚集史是导致儿童感染的最重要的原因，如果没有上述流行病学接触史，那么孩子感染的概率非常低。
排除了前三项，我们继续回答下面4-6题：
4
孩子这次咳嗽是否伴有发热
5
咳嗽是否有时间规律（比如晨起、睡前、夜间咳嗽明显加重）
6
孩子以往是否有类似的咳嗽表现，是否有哮喘，过敏性鼻炎等疾病
通常情况下，如果符合第4条，要考虑感染引起的咳嗽，根据孩子的表现，如果出现高热不退，咳嗽频繁，千万不要忌讳就医而耽误病情，医院的防护和分诊措施都很严格，不要过度担心。
如果孩子咳嗽不伴有发热，同时符合第5、6条，则需要考虑是否为呼吸道过敏引起的咳嗽，这时可以找出家中现有的，以往服用过的抗过敏药（如：西替利嗪、孟鲁司特钠、氯雷他定等）进行治疗；对于哮喘、过敏性鼻炎患儿，要继续使用原有药物维持治疗，不要随意停药。如这些常规治疗不能缓解症状，医院就诊，以免加重病情。
立
刻
就
诊
孩子出现以下情况，医院
1
孩子咳嗽时伴随面色通红，呼吸急促甚至呼吸困难，此时需警惕是否误吸了异物，要立刻就医处理。
2
孩子出现空空的咳嗽声，像小狗叫一样，需当心喉炎发作，医院。
虽然新闻里报道儿童感染新冠病毒后的表现多种多样，很难和普通病菌感染区别，但家长也不要恐慌，牢记一条：流行病学接触史是儿童诊断新冠病毒感染的非常重要的依据。如果孩子有流行病学史，发热和（或）咳嗽等呼吸道症状则应警惕新冠病毒感染，医院就医，就诊全程应佩戴医用防护口罩，尽量不乘电梯，不乘坐公共交通工具，并如实告知医务人员相关病史，剩下的交给医生去判断。
科学预防新型冠状病毒肺炎
从目前官方公布数据来看，与成人新冠病毒感染病例的临床特点相比，儿童确诊者大多病情较轻，恢复较快，危重病例发生率低，预后良好。只要做好防护措施，家长们大可不必过度紧张。教会孩子正确的洗手方法，督促孩子勤洗手、不乱摸，适度运动，合理膳食，充足睡眠，增强免疫力是预防感染的正确方式。如果在家中使用消毒剂，则要当心对于有哮喘，慢性咳嗽或者过敏性鼻炎的孩子，某些产品（比如含氯消毒液）可能会诱发疾病急性发作或加重原有病情，请谨慎使用。
儿童久居家中和开学延误而缺少玩伴时会出现孤独、失落、烦躁不安等表现，家长要理孩子的心理变化，多点耐心，增加与孩子的交流、沟通，与孩子一起游戏、运动增加亲子互动，共同度过这个史上最长的寒假吧。
医院儿科
撰文:曹玮
审稿：苏雯
排版：杨媛艳
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