过敏性鼻炎
今天我们专门讨论孩子的过敏问题。孩子的过敏性鼻炎，在儿童期非常常见，大概占儿童鼻炎的70%~80%，也就是说大部分来看鼻炎的小孩子，很可能是过敏性鼻炎。
儿童的过敏性鼻炎，在医学术语上叫做儿童变应性鼻炎，这两个是同一概念，指有过敏体质的孩子，接触了过敏原之后，出现IgE介导的释放，有多种免疫活性细胞和细胞因子参与的，出现一种鼻粘膜非感染性的炎症性疾病。
发生这种过敏是有前提的，首先这个孩子是过敏体质，第二在接触过敏原之后才发生一系列的过敏反应。有很多家长经常问，鼻炎到底遗不遗传？鼻炎不遗传，但是过敏性体质遗传！
过敏性鼻炎是一个全球的健康性问题，会导致很多呼吸道疾病，并且容易和其他上呼吸道感染疾病出现混淆，容易误诊。在我国，变应性鼻炎的患病率大概有10%，并且这个数字在不断增加。过敏性鼻炎对下呼吸道炎症性疾病，甚至是支气管哮喘的发生、发展及严重程度、临床转归，都有非常重要的影响。通常我们诊断过敏性鼻炎的年龄是两岁以上的患者，两岁以前的宝宝我们诊断什么呢？通常考虑为过敏引起的鼻部症状，诊断过敏性鼻炎两岁以上。
我们来认识一下过敏性鼻炎主要有什么症状，首先过敏症状：大量的清水鼻涕、鼻子痒（鼻子痒是最突出的症状）、鼻塞、打喷嚏等等，这些症状一旦出现两种以上，并且每天症状持续或累计有一个小时以上，这时候还伴有眼睛痒、结膜充血等眼部症状，症状严重的小孩子会有比较明显的“过敏性敬礼”，就是用手往上揉鼻子，来减轻鼻子痒和鼻塞的症状，这个我们叫做“过敏性敬礼”。
医生检查的时候会出现明确的体征是鼻粘膜苍白、水肿，鼻腔里可以见到大量的分泌物。大年龄的孩子，会出现比较明显的过敏性黑眼圈，还有过敏性的鼻部皱褶，这是由于孩子长时间用手揉鼻子造成的。
诊断过敏性鼻炎，还有些实验室的检查，比如可以做血清IgE的检测，这个适用于任何年龄，是诊断过敏性鼻炎的实验室指标之一，但是需要抽取静脉血，所以临床上不推荐首选，小孩子可操作性也比较差。还有点刺试验，通常三岁以上的小朋友就可以配合检查了，虽然叫点刺，但基本上不疼，或者说疼痛程度很低，这个我亲自尝试过，完全不用担心，这个结果也比较准确，能了解孩子对某一种物质过敏。
关于过敏性鼻炎的治疗，需要说的太多，对于过敏性鼻炎发作期，药物控制是必须的，但是药物有太多种，如何选择？每一种的作用是什么？用来控制什么症状？用一种还是两种还是联合使用？每一种要用多长时间？早上用还是晚上用？家长需要有基本的了解，甚至用小本子记下孩子的用药情况，因为过敏性鼻炎的小朋友会反复发作，甚至会长期发作，需要反复随访、复查，您需要密切哪里医院看白癜风较好北京哪能治疗白癜风
