一到春天就犯过敏性鼻炎专业医生教你巧妙对

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患者

女,21岁,过往病史:鼻炎

因为鼻炎呼吸不通畅,每天睡醒鼻子都会很快塞住,基本上没有嗅觉了。最近鼻水一直流,总是忍不住打喷嚏。

症状已经影响到生活,一直流清水样鼻涕,打喷嚏打到怀疑人生……有时候会眼睛痒。

持续很久了,每年这个时候都差不多会这样。

医院看过,最近症状有点严重。

根据上述患者的描述,如果平时持续性除了打喷嚏、流鼻涕以外,鼻涕要么较少,要么是清水样鼻涕,没什么脓鼻涕,需考虑过敏性鼻炎。

如果你出现上述病例类似的症状,可以参考以下问题作进一步的评估:

1.这些症状有影响到您的工作、学习、生活吗?

2.是持续性地存在?还是季节性地出现?

3.一连打十几个喷嚏很常见,春季症状更严重?

4.有没有规范的用过鼻喷剂进行治疗?医院做过什么检查,比如鼻腔镜或过敏原检查?

5.有耳朵痒、咽喉痒、眼睛痒的症状吗?

一、根据上面病例,我们来认识下季节性过敏性鼻炎

从专业角度来讲,过敏性鼻炎主要的治疗方式从这几方面入手:预防接触过敏原,药物治疗,对症与脱敏治疗以及良好的健康教育。

1.避免接触过敏原

这是最重要的问题以及预防措施。季节性过敏性鼻炎多数与花粉过敏有关,平时应尽量避免接触花粉过敏原。

2.进行药物治疗

针对您目前的情况,药物治疗建议如下:

A.使用鼻用激素喷雾,建议在医生的指导下选择鼻喷雾剂,每天晨起,每侧鼻腔各喷2下,有助于改善鼻黏膜过敏症状;每天早晚使用2次。

B.还伴有鼻外症状,眼睛痒,需要联合使用口服抗过敏药。具体药物类型最好在医生的指导下进行选择,不要盲目购买。

C.采用生理水冲洗鼻腔,将鼻黏膜上附着的分泌物,过敏原等冲洗干净,减少其对鼻黏膜的刺激,减轻过敏症状,恢复鼻黏膜功能,一日2次,适当增加冲洗次数。

务必注意:药物使用需要规律,间歇性用药会影响治疗效果。严重情况下,鼻喷雾剂使用建议覆盖整个发病季节,以便很好地控制过敏症状,当然了,鉴于病情不同,使用时间长短一定要遵照医嘱。

以上是过敏性鼻炎患者最基础的治疗方案。

一般没有规律用药过的患者,用基础的治疗能够有效缓解病情。如果症状特别重的情况下,还有其它用药方案。

二、症状缓解后,医院做一个过敏原检测

常用的过敏原检测方法有皮肤点刺和抽血化验。皮肤点刺属于体内试验,它是将少量高度纯化的致敏原液体(如粉尘螨蛋白、花粉提取液)滴于患者前臂、再用点刺针轻轻刺入皮肤表层。如患者对该过敏原过敏,则会于十五分钟内在点刺部位出现类似蚊虫叮咬的红肿块,出现痒的反应。如果出现上述现象,基本上就能够初步确定过敏性疾病的存在。

抽血化验是一种体外试验,通过专业的检测仪器检测血清中的过敏原特异性免疫球蛋白E(sIgE)的水平来判断患者是否针对某种过敏原具有敏感性。

明确对什么过敏以后,就可以很好地预防。当然,也可以考虑其他治疗方式,比如脱敏治疗、微创对症诊疗等。

三、哪些东西容易引起过敏性鼻炎?如何预防?

接触吸入性过敏原是主要诱因,尤其是空气过敏原,包括室外和室内两类最常见的过敏原。

室外过敏原:主要包括花粉和真菌。

室内过敏原:通常包括螨虫、动物皮屑、蟑螂和真菌。

在日常生活中,有过敏史的我们应采取何种有效的措施来进行预防?

建议如下:

首先,应保持室内清洁,空气流通,勤晒被褥,空调过滤网定期清洗,远离毛绒玩具,尽量不用地毯,季节交替时橱柜内的衣物应晾晒后再穿着等;

其次,还可以通过使用除螨制剂、调节温度和湿度去除生活环境中的尘螨,减少吸入螨过敏原的机会;

再者,可以在春季花粉飘散季节减少户外活动,尽量留在室内进行过敏原隔离,或者外出踏青期间涂抹有效的花粉阻隔剂或戴花粉隔离口罩,减少或消除吸入花粉过敏原的机会。

另外,也可以在过敏季节到来之前,提前使用鼻喷糖皮质激素或抗组胺药,或者坚持用盐水冲洗鼻腔来预防过敏性鼻炎的发生。

过敏性鼻炎一发作起来,不仅身体难受,还可能影响白天生活工作或学习,影响夜间睡眠,生活质量直线下滑。

总忍不住打喷嚏、流鼻涕,也可能会影响人际交往与个人形象。

放任不管,还可能会引起一系列的并发症,比如过敏性哮喘、过敏性结膜炎、中耳炎和鼻息肉等。

总之,扎心了。

但积极规范地用药治疗,或者脱敏、微创对症诊疗等,有助于及时缓解以上情况,甚至减少复发。

但不同人的情况有所不同,可能对应不同的治疗方案,所以最好还是先和医生咨询清楚,不走弯路不瞎折腾,治疗起来更安全有效。




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