过敏性鼻炎，中医如何治疗！
出门在外，全靠纸巾续命。当然，如果你擤鼻涕的声音足够大，总是能收到朋友或同事问候：“你感冒了吗？”然后你尴尬地回答：“没，我鼻炎”。
“我和过敏性鼻炎，一刻也不能分割，无论我走到哪里，鼻涕都会流成河……”
听起来好像有点好笑，但如果你真正患上了过敏性鼻炎，可就笑不出来了。
Q什么是过敏性鼻炎？A阵发性发作的打喷嚏、鼻痒、鼻塞、流清涕等。一般在睡醒时或清晨时打喷嚏较为突出，有些患者在出现严重鼻塞时会出现张口呼吸的现象。
它的过敏原种类相当多，主要有尘螨、霉菌、跳蚤、花粉等。花粉居多。
Q那么，中医治疗好还是西医治疗好？A过敏性鼻炎是一种过敏反应，要治疗过敏性鼻炎，那么控制过敏即可。服用抗过敏药和使用鼻用喷剂，比如扑尔敏、氯雷他定、辅舒良等等。免疫治疗、手术治疗。简便、价廉、起效快、症状控制可靠。在停药以后当再次接触过敏源时，过敏性鼻炎会再次发作。不管哪一种方法，都无法改变导致过敏体质的基因问题，这也是即使做了免疫治疗和手术治疗，也会复发的原因。中医中叫鼻鼽，通常认为是由于脏腑虚损、卫表不固所致，分为肺气虚寒、脾气虚弱、肾阳不足、肺经有热四个证型，治疗上往往需要辩证施治，治疗措施同样有很多。口服中药、中药喷鼻、针灸、按摩等等。起效相对较慢、单次治疗效果不如西药确切、中药制备方法繁复。远期效果上比较好，往往能取得比西医更好的后期效果。
先给大家介绍个方子治疗过敏性鼻炎，此法出自一代名医，著名的中医临床家、中医教育家、中西医结合专家祝谌予先生。他专研中医理论，并担任北京中医学院教务长，医院中医科主任；他还曾于日本金泽医科大学医学部深造，系统学习了西医理论知识，可谓学贯中西。
防风、银柴胡、乌梅、五味子、甘草各5g。
————《祝氏过敏煎》
问
程XX，女，50岁，年10月25日初诊。患者过敏性鼻炎已三载，反复发作，颇感痛苦。一周前感冒后，至今鼻塞鼻痒，清涕不绝，喷嚏连作，苔薄白，脉细无力。五官科检查：鼻腔粘膜水肿，下鼻甲肿大，鼻道见清稀分泌物。此为肺卫不固，外邪侵袭。
答
银柴胡15克，防风12克，五味子10克
乌梅15克，黄芪20克，白术15克
黄精15克，荆芥12克，辛夷15克
炙甘草5克
三剂服药后，效果良好，嚏涕已止，稍有鼻塞鼻痒感。续守上方十五剂，诸症若失。
经追访半年未见复发。过敏煎系名老中医祝谌予之经验方。方用银柴胡甘寒益阴，清热凉血；防风辛温解表散风胜湿；乌梅酸涩收敛，化阴生津；五味子酸甘而温，益气敛肺，补肾养阴。本方药味似乎平淡，但立方确有巧思，四药配合，有收有散，有补有泄，有升有降，阴阳并调。经临床验证，此方对过敏性疾患确有良效。过敏性疾患，虽证情不同，然其病理则一，皆由过敏所致，系外邪侵扰之证。故治疗如仅过敏所致，皆可过敏煎治之，体现异病同治之妙。
最近在读一本书《名中医治病绝招》，里面记载了以祝老过敏煎为基础方治疗各种过敏性疾病的药味化裁，现在分享给大家：
过敏煎化裁
★如过敏性荨麻疹属于风寒者：加桂枝、麻黄、升麻、荆芥。★风热者：加菊花、蝉衣、银花、薄荷。★血热者：加丹皮、紫草、白茅根。★热毒内盛者：加连翘、银花、甘草、蒲公英、紫花地丁、板蓝根。★过敏性哮喘者：加莱菔子、白芥子、苏子、葶苈子、杏仁。★过敏性紫癜者：常加藕节炭、血余炭、荆芥炭、茜草根、旱莲草、仙鹤草。★过敏性鼻炎者：常加白芷、菖蒲、辛夷、菊花、细辛、生地、苍耳子、葛根。★冷空气过敏症者：加桂枝、白芍、生姜等。
——卢祥之《名中医治病绝招》
但是哦，大家不要太激动，这个方子不适用小儿。有的人会问4岁宝宝过敏性鼻炎应该怎么日常防治？确实，近年来，小儿过敏性鼻炎患者特别多，他们既吃不下去苦药汤又扎不得鼻炎针（小儿头面血管娇嫩、恐惧、不配合）；所以家中的日常保健就显得尤为重要。
穴位推拿按摩
?位置：鼻孔两侧，鼻唇沟上。?按摩方法：用双手拇指指面轻轻顺时针方向按揉迎香穴1分钟，再逆时针方向按揉1分钟，以局部有酸胀感为佳。
?位置：手背部，拇指与食指的根部交接处，肌肉最高点。?按摩方法：按摩者用一手托住被按摩者一手手掌，用另一手拇指指腹掐揉被按摩者合谷穴30下，两手交替。
?位置：双眉头中间。?按摩方法：被按摩者仰卧，按摩者用拇指从鼻子向额头方向推抹印堂穴约2分钟，以局部有酸胀感为佳。
麻杏石甘汤出自《伤寒论·辨太阳病脉证并治》：“发汗后，不可更行桂枝汤。汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏仁甘草石膏汤。”原治太阳病，发汗未愈，风寒入里化热，“汗出而喘”者。临床上，我们取其清热宣肺的功效，用于治疗鼻科疾病，取得了满意的疗效。
《麻杏石甘汤》麻黄5克；杏仁9克；甘草6克；石膏18克
当然，这是个基础方，具体方子得根据个人体质辩证。小儿过敏性鼻炎若小儿汗出较多，鼻中有黄浓鼻涕，感冒时首要症状咽喉疼痛，舌黯红苔腻等为热证，可选用麻杏石甘汤加清热药治疗。看下面这个案例：
武某，男，8岁。患者于年6月5日初诊。
小儿形体壮实，脸色偏暗。容易感冒发烧，感冒时首要症状咽喉疼痛。有痢疾、腮腺炎等病史。现为过敏性鼻炎所困，常常鼻中有黄浓鼻涕，鼻中堵塞感。夜间打鼾，呼吸时鼻中声音清晰。小儿汗出较多，舌黯红苔腻。
生麻黄5克，生甘草5克，生石膏15克（先煎），黄芩6克，山栀6克，连翘15克，制半夏6克，川朴6克，干姜3克，红枣20克。
药后六天家人代诊曰患儿鼻中堵塞感已经明显好转，黄浓鼻涕减少。其间感冒也很快痊愈。
赵某，男，35岁，年8月30日初诊。过敏性鼻炎病史2年，现鼻痒，眼痒，喷嚏，鼻塞，流清涕，晨起鼻干，鼻痒症状明显，夜间眼痒，鼻塞症状明显。平素遇热空气后上述症状加重。食纳、二便尚可，舌质红，舌苔薄黄，脉浮、滑、数。辨证：肺热炽盛，风寒外束。
药用生麻黄12g，炒杏仁12g，生石膏30g，丹皮15g，知母21g，乌梅12g，防风12g辛夷9g苍耳子9g生甘草6g。
7剂，水煎服。年9月6日复诊，诉服上药症状明显缓解，加服3付巩固疗效。随访半年未复发。
王某，男，21岁。主诉阵发性鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞反复发作2年，呈常年发作。曾在外院检查过敏原示：多种物质过敏，包括屋尘、螨虫及花粉等。服多种中西药治疗，病情时轻时重。患者平素遇风冷症状加重，易感冒，大便溏。
检查:鼻黏膜充血，双下鼻甲肿大，鼻腔可见清稀分泌物。舌质红，苔薄黄腻，脉细。
中医诊断：鼻鼽（肺经蕴热、肺脾气虚）。
西医诊断：过敏性鼻炎。
治则：清热宣肺、益气固表。
麻杏石甘汤合玉屏风散加味。炙麻黄3g，杏仁10g，生石膏30g（先下），辛夷10g，防风10g，生黄芪15g，茯苓15g，生白术10g，诃子6g，乌梅10g，生甘草6g。7剂水煎服。
二诊：诸症大减。检查：鼻黏膜充血减轻，双下鼻甲偏大，鼻腔少许清稀分泌物。舌质偏红，苔薄黄，脉弦细。上方生石膏减至20g，14剂。
三诊：症状明显减轻，晨起偶见喷嚏1~2个，无明显流涕。检查：鼻黏膜轻度充血，双下鼻甲偏大，鼻腔洁。舌质偏红，苔薄黄，脉细。上方生石膏减至10g，再进14剂。
麻杏石甘汤始载于东汉医圣张仲景《伤寒论》，具有清热宣肺、降气平喘之功，主治肺热咳喘。方中麻黄辛散苦泄，温通宣畅，主入肺经，使肺气宣畅为君；生石膏辛寒入肺经，善清肺经实热为臣，一则制约麻黄性温宣肺而不助热，二则清泄肺中邪热，并使邪热从外而散，寒热相制为用；杏仁苦降肺气，既助石膏质重而降，又与麻黄一降一宣，相反相成，是为佐药；甘草为使，安胃和中，协调诸药。全方辛温之宣与辛凉之泄相伍，宣散肺气受寒凉之制而不助热，清降肺气受辛温之制而不寒凝，相互为用，四味相伍，法度严谨。我们取其清热宣肺之效，临证加减用于治疗鼻科疾病，疗效满意，是中医学辨证施治的具体体现，值得进一步研究和推广运用。
采访了一位药师，下面是他的回答：
刘药师
短信/彩信
昨天21:23
过敏性鼻炎是不是会引起小孩经常肚子痛？过敏性鼻炎用内舒拿1个多月后，擤鼻涕会有血丝，还能继续用吗？过敏性鼻炎能天天用生理海盐水喷鼻子吗？
过敏性鼻炎通常不会引起肚子痛，用了内舒拿一个月后有血丝，可以暂停使用一段时间，换成口服药物，比如抗组胺药，白三烯受体拮抗剂等。鼻子部分只用盐水冲洗看看会不会有缓解。过敏性鼻炎可以天天用生理海盐水喷鼻子的。
昨天22:40
嗯嗯，好的谢谢刘药师。
扫码
