过敏症
看过来
过敏性鼻炎的苦恼,谁得谁知道。欢天喜地外出游玩,是否总担心喷嚏连连、清涕不断?工作学习时是否经常鼻塞鼻痒,注意力难以集中?更有甚者,还会出现眼睛发红、流眼泪、喉咙发痒等症状。
“每次发作过敏性鼻炎,都会用药控制,但是过敏症状总是复发,有时候用
药还不能完全缓解,每天过的心惊胆战,学习也没劲头了”,16岁的小王抱怨说。
有没有办法可以一劳永逸呢?世界卫生组织WHO文件中明确指出免疫脱敏治疗是唯一可以彻底治疗过敏性疾病的根本性治疗方法01
什么是脱敏治疗
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脱敏治疗是世界卫生组织推荐的唯一的对因治疗方法,通过规律性注射或舌下含服过敏原提取制剂,剂量由小到大,浓度由低到高,使患者的免疫系统逐渐“适应”外界过敏原。当再次接触此种过敏原时,过敏现象得以减轻或不再发生。
02
如何治疗
国内的脱敏治疗主要针对尘螨过敏。临床上常见脱敏治疗根据给药方式的不同分为皮下注射脱敏和舌下含服脱敏,本中心均具备相应治疗条件。
其中舌下脱敏治疗需要每日舌下含服脱敏制剂,而皮下注射脱敏治疗主要治疗方式包括:
(1)常规免疫治疗:前3个月左右每周治疗1次,每次注射1针(剂量递增阶段),后逐渐改为每4-6周注射1针(维持阶段)。总疗程3-5年。
(2)集群免疫治疗:将剂量递增阶段疗程缩短,每周治疗1次,每次注射2-3针,约4-8周(剂量递增阶段),后逐渐改为每4-6周注射1针(维持阶段)。总疗程3-5年。
(3)冲击免疫治疗:将剂量递增阶段疗程再次缩短,需住院观察1周,每日注射2-3针(剂量递增阶段),后逐渐改为每4-6周注射1针(维持阶段)。总疗程3-5年。
多种治疗方式的选择可适应不同患者的需求,可依据个人时间安排进行选择,具体方案的确定需经过医生的专业评估。
需要注意的是,脱敏治疗强调应在考虑药物治疗和避免过敏原的同时进行,而不是在常规治疗失败后采用的挽救方法。
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什么人适合脱敏治疗?
(1)尘螨过敏导致的中-重度持续性过敏性鼻炎,合并其它过敏原数量少(1-2种),最好是单一尘螨过敏的患者
(2)皮下免疫治疗通常在5岁以上的患者中进行,舌下免疫治疗则可以放宽到3岁。
(3)过敏性鼻炎症状虽不严重,但希望获得长期疗效并且有可能预防哮喘发病。
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脱敏治疗的效果
(1)经过脱敏治疗,能减轻患者过敏症状,减少控制症状用药,甚至可以停药,提高患者长期生活质量。
(2)预防过敏性鼻炎发展为过敏性哮喘。
(3)降低后代发生过敏的几率。
过敏性鼻炎患者的过敏原种类有由单一过敏向多种过敏发展的趋势。一旦确诊过敏性鼻炎,应在较早年龄阶段就开始脱敏治疗。一旦个体过敏原种类增加,治疗难度随之加大,效果可能也将减弱。
学科简介
医院耳鼻咽喉头颈外科是全国首批国家临床重点专科,鼻科及变态反应科是其下设的亚专科。变态反应专业是我院的优势学科,在复医院科技量值排名中均位于全国前十,我科是湖北省变态反应质量控制中心。鼻科及变态反应科(耳鼻咽喉头颈外Ⅱ科)目前拥有床位数85张,年收治病人量超过两千人次,手术量余台次;学科人才梯度合理,具备不同层次的高水平医生共11人,其中博士生导师(主任医师)3人,副主任医师3人,主治医师3人,住院医师2人;全体医师均具有医学博士学位。
我科现有皮肤点刺试验、Unicap、百敏芯、敏筛等多种过敏原检测手段,开展舌下免疫治疗、集群免疫治疗、快速免疫治疗等多种形式的特异性变应原免疫治疗,可满足不同患者的需求。对于难治性过敏性鼻炎,开展抗IgE单抗和翼管神经阻断术等治疗方法,获得良好的治疗效果。我科对于各种过敏性疾病的治疗具有丰富的诊疗经验和规范的诊疗流程,已帮助超过万例过敏性疾病患者控制过敏症状,提高生活质量。
专家简介
陶泽璋
二级教授,一级主任医师,博士生导师,德国海德堡大学医学博士
诊疗专长
鼻炎、鼻窦炎的诊断与治疗,变态反应性鼻炎的综合治疗,鼻腔和鼻窦肿瘤以及鼻咽癌的早期诊断和治疗,在鼻内窥镜外科领域具有丰富的经验。在听力学及头颈肿瘤基础研究方面做了一些开拓性的工作。
门诊时间
周一下午
周四全天
许昱
一级主任医师,教授,博士生导师,耳鼻咽喉-头颈外科中心副主任、耳鼻咽喉-头颈外Ⅱ科(鼻科及变态反应科)主任
诊疗专长
擅长鼻窦炎、鼻息肉、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻腔鼻窦肿瘤、外鼻畸形等各种鼻科疾病及鼻眼相关疾病的诊断和治疗,在鼻腔鼻窦内镜微创手术、鼻面部畸形矫正术、鼻内镜颅底肿瘤切除术、过敏性鼻炎个性化治疗及综合治疗方面有较高造诣。
门诊时间
周一、周二上午
周四下午
孔勇刚
副主任医师
耳鼻咽喉-头颈外科机能科副主任、耳鼻咽喉口腔党总支副书记
诊疗专长
在鼻科、鼻-颅底、鼻-眼相关疾病方面有较为丰富的临床诊疗经验。擅长慢性鼻窦炎、鼻息肉、过敏性鼻炎、鼻腔良恶性肿瘤、鼻-颅底肿瘤、鼻-眼相关疾病的内镜微创手术治疗
门诊时间
星期一全天
陈始明
主任医师,教授,博士生导师,澳大利亚莫纳什大学访问学者
耳鼻咽喉-头颈外Ⅱ科(鼻科及变态反应科)副主任
诊疗专长
擅长1.鼻中隔偏曲、慢性鼻窦炎、鼻息肉等的鼻内镜微创手术治疗;2.鼻与颅底良、恶性肿瘤的鼻内镜微创手术与切除修复、脑脊液漏修补等;3.鼻咽癌的早期筛查、早期诊断与鼻内镜手术治疗;4.过敏性鼻炎(变应性鼻炎)个体化精准治疗;5.儿童鼻炎、鼻窦炎、鼾症等上呼吸道疾病的综合治疗
门诊时间:
周三全天
周四上午
邓玉琴
副主任医师,新加坡国立大学访问学者
诊疗专长
临床主攻过敏性鼻炎等过敏相关疾病,儿童反复呼吸道感染及相关疾病,从事相关专业研究近10年。擅长过敏性鼻炎及相关疾病的综合诊治,儿童反复呼吸道炎症的诊治。尤其擅长过敏性鼻炎及儿童反复呼吸道感染的全身和局部免疫调节,以及个性化脱敏治疗
门诊时间
周一、周二、周四、周五全天
周三上午
策划/许昱
文字/续珊
制作/雷薇薇
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