很多家长会疑惑，为什么自己的孩子在治好鼻窦炎后，不久后又犯，然后反反复复，来回治疗，这其中到底是什么原因造成鼻窦炎反反复复的现象？以下是曾进医生给大家总结的鼻窦炎诱发原因和临床表现。（文末有福利哦~）
曾进医生
北医三院耳鼻喉科主治医师北京大学耳鼻咽喉科学临床博士中国医师协会睡眠医学专业委员会耳鼻咽喉科学组委员中国医疗保健国际交流促进会医疗质量控制分会青年委员中国医药教育协会头颈肿瘤专业委员会委员北京精准医学会预防与康复专业委员会委员
鼻窦炎的诱因上呼吸道感染
儿童鼻窦炎最常见的原因，春季、冬季较为常见。孩子一般先有流清鼻涕症状，后期出现发热、肺炎等不适。
上呼吸道感染诱发的鼻窦炎，其根本的原因在于鼻腔粘膜的感染，导致鼻窦粘膜纤毛上皮清洁能力下降，造成越来越多的脓液积存在鼻窦内，从而引起细菌性的感染。
而且，现在越来越多的孩子会坐飞机出行，飞机起飞和下降过程中的气压变化会使处于感冒期间的孩子诱发或加重鼻窦炎。
过敏性鼻炎
这个因素现在越来越被重视了。
因为过敏性鼻炎引发的鼻窦炎治疗时间较长，不容易好转且容易变成慢性和导致鼻息肉，严重可引发哮喘，最终往往会需要手术，所以如果孩子有过敏性鼻炎，一定要好好控制，减少发展成鼻窦炎的几率。
鼻腔异物
相对少见。
由于孩子有时候会自己往鼻腔里塞东西，如豆子、纽扣、橡皮块，取不出来但又不敢告诉家长，长期的异物滞留，从而诱发鼻窦感染。
这种原因诱发的鼻窦炎常见单侧发作，所以医生在给孩子诊断鼻窦炎的时候，需要特别检查一下鼻腔是否有异物，才能进一步下诊断。
牙源性鼻窦炎
上颌窦位于眼眶底部，鼻腔外侧，口腔硬腭上方之间，它和我们的上列牙是紧挨的，只有一层薄薄的骨板分割。
孩子牙齿发炎时，炎症会顺着这个薄弱区域到达上颌窦，引发鼻窦炎，这种牙源性鼻窦炎往往需要口腔科医生和耳鼻喉科医生共同处理才能达到彻底治愈。
腺样体肥大
是儿童鼻窦炎很常见的原因。
腺样体堵塞了后鼻孔，使鼻腔鼻窦引流受阻，鼻窦分泌物无法顺利排出，容易导致鼻窦炎发作。
鼻窦炎的临床表现当小孩鼻窦炎发作时，临床症状常常表现为：
鼻堵
孩子往往表现为张口呼吸，晚上躺下后会说鼻子堵得厉害，不愿意平躺和难以入睡，平时玩闹时会感到孩子呼吸声较大，好像气不够用。有的孩子说话时会变得瓮声瓮气，是鼻堵的一种间接表现。
黄脓鼻涕
这个症状往往明显，鼻涕的颜色较深，呈现为黄色、黄绿色，鼻涕较粘稠。当出现这个症状时，基本可判断是鼻窦炎发作了。
头痛
鼻窦炎引发头痛也比较常见，且有时间特点。有些鼻窦炎早晨起来头痛症状明显，有些鼻窦炎则是中午或下午症状更重。
嗅觉下降
成人生理描述更明确，因为一般情况下儿童并不会准确的描述嗅觉变化。
涕中带血或鼻出血
鼻窦炎发作时，粘膜内的毛细血管会充血扩张，当稍微空气干燥，鼻腔干燥时就容易鼻出血或者涕中带血。
小儿鼻窦炎总的来说就包括鼻子堵、流黄脓涕、头痛、嗅觉下降以及鼻出血这些症状。最突出的特点为流黄脓鼻涕，这是鼻窦炎与一般鼻炎或者过敏性鼻炎最容易分辨的临床表现。
除了上述常见的症状外，还有以下容易被忽视的临床表现：
头晕
临床上一些鼻窦炎的孩子，主要症状并不是上面提及的鼻堵，流脓鼻涕等，主要表现为头晕症状。这样的孩子常常难以确诊，因为家长往往会带头晕的孩子在儿科就诊，而且一般先做神经功能性的检查，有些医生也意识不到头晕和鼻窦炎的关系。
但是曾医生曾治疗过主诉头晕的鼻窦炎患儿，治疗以后头晕症状基本改善。究其原因，曾医生觉得有两点：
①孩子可能分不清楚头晕和头疼这两个症状。
②鼻窦炎比较重的时候，鼻腔通气不够，孩子身体缺氧，确实引发头昏沉感这种不适。
反复清嗓
孩子表现为“嗯嗯”这种清嗓的动作，容易被诊断为“咽炎”。在临床上针对儿童很少诊断为咽炎，这种反复清嗓的动作往往提示着鼻窦炎的可能性。
因为年龄小的儿童还不会擤鼻涕，部分分泌物会顺着鼻腔喉部流向咽喉，让孩子感到异物感，于是不停地清嗓，所以当遇到这种情况的时候，不要轻易下“咽炎”的诊断。
中耳炎
部分鼻窦炎会将感染逆行至中耳，引起中耳炎。
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